市醫(yī)保局機關(guān)黨支部：“123”工作法
一,、基本情況
市醫(yī)保局機關(guān)黨支部現(xiàn)有正式黨員9名,，預(yù)備黨員2名,。自市醫(yī)保局成立來,，支部針對醫(yī)保工作任務(wù)艱巨繁重,，在實際工作中突出黨建引領(lǐng)作用,，發(fā)揮支部戰(zhàn)斗堡壘作用,，以圍繞中心,、服務(wù)大局,、建強隊伍、服務(wù)群眾為重點,，以高質(zhì)量黨建推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo),，推動黨的建設(shè)和醫(yī)保業(yè)務(wù)深度融合，摸索總結(jié)出了“123”工作法,，為醫(yī)保工作提供了強有力的保證,。
二、圍繞“1個中心”
緊緊圍繞醫(yī)保中心工作,。堅持黨建業(yè)務(wù)兩手抓,，發(fā)揮黨支部在業(yè)務(wù)工作中的統(tǒng)領(lǐng)作用，增強黨支部的創(chuàng)造力,、凝聚力,、戰(zhàn)斗力。
緊抓習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí),，強化思想引領(lǐng),。支部采用“集體學(xué)習(xí)+個人自學(xué)+集體研討”方式，完善學(xué)習(xí)制度,，制定學(xué)習(xí)計劃,，提升學(xué)習(xí)質(zhì)量。用好主題黨日活動,、干部遠程教育和“學(xué)習(xí)強國”等平臺,，學(xué)好《習(xí)近平談治國理政》第三卷，習(xí)近平《論中國共產(chǎn)黨歷史》《毛澤東,、鄧小平,、江澤民,、胡錦濤關(guān)于中國共產(chǎn)黨歷史論述摘編》《習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想學(xué)習(xí)問答》《中國共產(chǎn)黨簡史》等“四本書”和新民主主義革命時期歷史,、社會主義革命和建設(shè)時期歷史、改革開放新時期歷史,、黨的十八大以來歷史“四個專題”,。
緊抓教育成果轉(zhuǎn)化,，引導(dǎo)黨員干部做到學(xué)史明理、學(xué)史增信,、學(xué)史崇德的同時,，更加學(xué)史力行，堅決貫徹落實黨中央決策部署,。
一是快速響應(yīng)落實醫(yī)?？挂哒摺?/strong>1.疫情期間,，扎實開展“防控疫情,、黨員先行”活動;2.開辟救治保障通道和醫(yī)保便民通道，提前撥付醫(yī)?；?.48億元,，累計撥付560萬元專項醫(yī)保預(yù)備金。
二是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅,。1.確保貧困人口全員參保,、執(zhí)行綜合醫(yī)保報銷政策;2.全面落實貧困人口健康脫貧綜合醫(yī)療保障政策，經(jīng)“351”財政兜底,、“180”補充補償后,，全市貧困人口住院綜合報銷比例達83.8%，門診綜合報銷比例達94.7%,，有效防止脫貧人口因病返貧,。
三是示范試點建設(shè)成果優(yōu)秀。1.國家醫(yī)保智能監(jiān)控示范點項目,，累計查處9.4萬余條疑點,，共涉及359萬余元違規(guī)費用;2.DRG支付方式改革試點進入運行階段，開展6次培訓(xùn),，受訓(xùn)人員達1千余人次;3.醫(yī)保電子憑證應(yīng)用,，全市252.62萬參保人激活使用，激活率達63.36%;4.省級試點國家醫(yī)保平臺滁州項目正式上線運行,。
四是打擊欺詐騙保高壓推進,，醫(yī)保基金運行平穩(wěn)安全,。截至2021年6月底,，實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查全覆蓋。查處違規(guī)金額2499.87萬元,，行政處罰137.83萬元,，中止兩定醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議54家，解除兩定醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4家，有力維護醫(yī)?；鸢踩?。
五是價格管理和藥品、耗材集中采購成效顯著,。規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目,，試行價格備案管理，審核備案26項;調(diào)整法定甲乙類傳染病床位費,，提高我市313張甲乙類傳染病床位費標(biāo)準(zhǔn),。推進國家首批高值醫(yī)用耗材集采(冠脈支架)落地，我市11家醫(yī)療機構(gòu)帶量采購2836個,，價格平均降幅93.28%,，預(yù)計節(jié)約3488萬元;執(zhí)行第四批國家藥品集采中選結(jié)果，45個品種平均降價超50%,，年節(jié)約資金約1889.12萬元,。
三、聚焦“2個服務(wù)”
（一）支部班子為支部黨員服務(wù)
經(jīng)常談心談話,，了解黨員動態(tài),，關(guān)心黨員工作、生活,，調(diào)動黨員的工作積極性,，營造良好的工作氛圍，發(fā)揮黨員的主體地位,，讓每一個黨員成為科室的骨干,。
1.加強黨支部和黨員隊伍建設(shè)。“七一”前期,，對表現(xiàn)優(yōu)秀的2名入黨積極分子,，火線發(fā)展入黨，為黨員隊伍注入了新鮮血液,。
2.選述典型的示范帶頭作用,。立足醫(yī)保職能和崗位職責(zé)，選樹在平凡崗位認真工作,，愛崗敬業(yè),，任勞任怨的先進典型，向機關(guān)黨委推選2名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員和1名優(yōu)秀黨務(wù)工作者,，激發(fā)支部黨員的激情,、感情和熱情。
（二）黨員為群眾服務(wù)
支部充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用,，引領(lǐng)全體黨員扎實開展為群眾辦實事醫(yī)保各項業(yè)務(wù),，落實各項惠民政策,。認真抓實三項民生工程工作任務(wù)的分解、配套資金測算,、組織實施工作,。截至目前,，滁州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達362萬人,，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達56.56萬人，基本醫(yī)療保險全覆蓋;我市城鄉(xiāng)居民大病保險累計補償13.75萬人次,，補償資金3.6億元,，大病保險支付比例達62.3%;全市醫(yī)療救助資金支出1.88億元，其中資助參保8318萬元,、直接救助1.04億元,。資助參保31.46萬人，直接救助15.28萬人次,。
四,、提高“3種能力”
（一）提高學(xué)習(xí)能力
通過個人自學(xué)、集中研學(xué),、黨課助學(xué),、現(xiàn)地觀摩教學(xué)等模式相結(jié)合，調(diào)動黨員積極性,，將黨員學(xué)習(xí)教育經(jīng)?；瑺I造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,。1.高質(zhì)量上好“三會一課”;2.黨史教育實踐落地落細舉辦“舉旗幟·送理論”宣講;3.主題黨日活動有聲有色;4.建黨100周年慶?；顒迂S富多彩。
（二）提高業(yè)務(wù)能力
醫(yī)保業(yè)務(wù)的專業(yè)性較強,，學(xué)好醫(yī)保業(yè)務(wù)知識就是醫(yī)保部門最基本的“看家本領(lǐng)”,。1.通過老黨員傳幫帶，促進各科室年輕黨員學(xué)習(xí)“充電”,，加強醫(yī)保政策知識學(xué)習(xí),，提升業(yè)務(wù)工作水平。2.將黨建與業(yè)務(wù)深度融合,，以黨建促業(yè)務(wù),，從業(yè)務(wù)看黨建。通過練好這個“看家本領(lǐng)”,，使黨員們更加適應(yīng)新時代的要求,，更好地為人民服務(wù)。
（三）提高執(zhí)行能力
深入學(xué)習(xí)習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想,，學(xué)習(xí)黨章黨規(guī),，貫徹中央、省、市及局黨委決策部署,，提高黨性修養(yǎng),，做高效有力的執(zhí)行者。1.始終把做到“兩個維護”作為教育黨員的首要任務(wù),，引導(dǎo)支部全體黨員在旗幟鮮明講政治上作“表率”;2.在維護核心,、跟隨核心上做堅決“表態(tài)”。
